«Бомбические Печенюшки» серия «классические» в лечении менопаузального синдрома

Медицинская и социальная значимость проблемы менопаузального периода обусловлена тем, что менопауза занимает 1/3 трудоспособного периода жизни женщины. Периоды снижения функциональной активности у женщин делятся на несколько фаз. Пременопауза — от 45 лет до наступления менопаузы.

Менопаузой считают прекращение менструальной функции, которая характеризуется прогрессирующим дефицитом женских половых гормонов. Перименопауза — это период перехода к менопаузе и 2 года после наступления менопаузы. Через 2 года после менопаузы наступает постменопауза.

Патогенетические механизмы развивающиеся в перименопаузе, многочисленны и обусловлены как непосредственно сосудистыми реакциями, так и изменением гемодинамики в органах-мишенях, нарушением метаболизма половых гормонов, центральной регуляции сердечного ритма, работой органов желудочно-кишечного тракта.

Дефицит эстрогенов в период менопаузы сочетается с нарастанием многих факторов риска (гиперлипидемия, гиперинсулинемия, повышенная вязкость крови), составляющих «менопаузальный метаболический синдром». Последний, в настоящее время, рассматривается как один из механизмов патогенеза артериальной гипертензии у женщин в период менопаузы.

Следует отметить, что у 55-58% женщин повышение АД хронологически совпадает с наступлением половой инволюции, а цереброваскулярные болезни являются ведущей причиной смерти женщин в развитых странах мира.

Кроме того, повышению АД в постменопаузе способствуют и другие факторы, в частности, увеличение объёма циркулирующей крови, массы тела и повышение уровня норадреналина в крови. У женщин с АГ, находящихся в периоде менопаузы, выявляется избыточная масса тела и ожирение.

Увеличение жировой массы тела, в свою очередь, рассматривается как независимый фактор риска эндотелиальной дисфункции и сахарного диабета ΙΙ типа. Установлено, что увеличение риска сердечно-сосудистых осложнений при АГ связано с возрастанием уровня фибриногена, который сопровождается изменением вязкости крови, повышенной агрегацией тромбоцитов, повреждением эритроцитов, способствуя блокаде микроциркуляторного русла и развитию атеросклеротического поражения сосудов.

Прогрессирующая утрата активности женских половых гормонов обуславливает формирование нарушений липидного спектра в виде увеличения общего холестерина плазмы крови, липопротеидов низкой плотности, триглицеридов, а также снижения уровня холестерина липопротеидов высокой плотности, повышая риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Установлено, что в условиях прогрессирующего дефицита эстрогенов у женщин с АГ формируется климактерический синдром, который встречается у 26-48% женщин и характеризуется психовегетативными и вазомоторными нарушениями. Последний проявляется у 91% больных в виде «приливов», у 81% — гипергидроза, у 56,7% — колебаний АД, у 48% — головных болей, у 10% — нарушений сна, симпатико-адреналовых кризов.

Другая группа нарушений характеризуется урогенитальными расстройствами (дизурические явления, атрофия слизистой влагалища), изменениями состояния кожи (ломкость ногтей, усиление роста волос на лице, сухость кожи), нарушениями работы со стороны желудочно-кишечного тракта (виде учащения частоты запоров, дискинезии желчевыводящих путей и хронического холецестита и панкреатита.

Психоэмоциональные расстройства занимают важное место в клинической картине климактерического синдрома у женщин с АГ, проявляясь в виде эмоциональной лабильности, повышенной раздражительности и тревожности, эпизодами пониженного настроения, колебаниями психической и физической работоспособности, что существенно снижает качество жизни женщин с АГ.

Почти у 80% женщин с климактерическим симптомокомплексом имеются тревожно-депрессивные расстройства. Современная модель патогенеза депрессии основана на особенностях нарушений функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой и иммунной систем. Депрессия, коморбидная соматическим заболеваниям, значительно отягощает клиническое течение внутренней патологии, затруднят проведение вторичной профилактики, а также ухудшает качество жизни больных и отрицательно влияет на прогноз.

Богатый комплексный состав продукта «Бомбические печенюшки» серия «классические» из пророщенных зёрен пшеницы даёт возможность его применения у женщин менопаузального периода, с целью воздействия на основные звенья патогенеза менопаузального синдрома.

Диетический (лечебный) продукт «Бомбические печенюшки» серия «классические» из пророщенных зёрен пшеницы содержит в своём составе белок — 9,0 г, жир — 1,5 г, улеводы — 45 г при каллорийности — 229,5 кКал на 100 г продукта. Пророщенная пшеница содержит все 18 незаменимых аминокислот, необходимые нашему организму моно- и дисахариды, пищевые волокна, витамины A, B1, B2, B3, B6, B9, E, H, PP, Холин, макро- микро элементы: Железо, Калий, Кальций, Кремний, Магний, Натрий, Сера, Фосфор, Хлор, Алюминий, Бор, Ванадий, Йод, Кобальт, Марганец, Медь, Молибден, Никель, Титан, Селен, Олово, Фтор, Стронций, Хром, Цинк, Цирконий.

Пророщенная пшеница богата клетчаткой, гемицеллюлозой, пектинами, при недостатке которых невозможно нормальное функционирование пищеварительной системы. Высокая пищеварительная ценность и легкая усваиваемость предлагаемого продукта сочетается с природной солодовой сладостью и уникальным ароматом. С проростками пшеницы мы получаем комплекс необходимых питательных веществ в самой доступной форме.

Проростки пшеницы незаменимы как источник ферментов, направляющих, регулирующих, ускоряющих биологические процессы и играющих решающую роль в обмене веществ, т.к. в проростках пшеницы, найден 461 фермент, 32 витамина, 39 макро- и микроэлементов и аминокислот.

Известно, что в кишечнике всасывается только 5 — 10% целительного начала всех лекарств, потребляемых нами в виде таблеток и чуть больше, если лекарства и витамины упакованы в капсулы. В поедаемых нами проростках витамины, ферменты, аминокислоты, минералы упакованы в клетчатку растения, которая только частично подвергается растворению в желудке.

Это и позволяет ферментам достигать мест всасывания в кишечнике. Таким образом, своеобразные органические комплексы растущих растений являются способом защиты многих ценных для нашего организма веществ от агрессивной среды желудка.

С другой стороны в процессе прорастания образуются пищеварительные ферменты, расщепляющие содержащиеся в семенах сложные вещества на более простые. В результате при употреблении проростков в пищу нагрузка на пищеварительную систему человеческого организма уменьшается почти на 90%, поскольку вместе с проростками человек получает, с одной стороны — уже расщеплённые, простые вещества, с другой — дополнительную ферментную систему.

Энергия прорастающего семени дает человеку заряд бодрости. Кроме того, они обладают свойством биогенности, то есть они живые и могут отдавать нашему организму свою жизненную энергию. Кроме того, необходимость употребления в пищу именно проросших зерен пшеницы обусловлена тем, что в момент прорастания содержание всех этих элементов в зернах меняется, а именно заметно возрастает. Это происходит, потому что во время активного роста зерно пшеницы синтезирует запасные питательные вещества, и они переходят в более активную форму.

Причем не просто увеличивается содержание каждого элемента, а возрастает синергетический эффект, который выражается во взаимодействии полезных веществ, их влиянии друг на друга. Если в обычном зерне пшеницы содержится 20% белка, 2,2% жиров и 64% углеводов, то в пророщенных зернах пшеницы белков уже 26%, жиров 10%, а углеводов 34%. Количество клетчатки возрастает с 10% до 17%. Так как в процессе роста в зернах разрушаются вещества, мешающие хорошему усвоению всех питательных веществ в человеческом организме, они наиболее полезны именно в этой форме.

Регулярное употребление продукции из Пророщенной пшеницы оказывает положительное влияние при различных эндокринных, желудочно-кишечных и обменных патологиях, Кроме того, ПРОРОЩЕННАЯ ПШЕНИЦА — отличное средство профилактики атеросклероза, рака, анемии, половых расстройств, ожирения. Она способствует выведению из организма шлаков, солей тяжелых металлов, радиоактивных веществ; снижает необходимость использования лекарственных препаратов; оказывает общеукрепляющее действие на организм.

Таким образом, основные эффекты, возникающие при употреблении диетического (лечебного) продукта «Бомбические печенюшки» серия «классические» из пророщенных зёрен пшеницы сводятся к следующему:

Кроме того, проростки пшеницы содержат ряд компонентов, которые способны препятствовать развитию рака. Они способны растворять клейковину в кишечнике и защищают от онкологических заболеваний, насыщают организм кислородом.

Целью настоящей работы явилось изучение клинической эффективности продукта «Бомбические печенюшки» серия «классические» из пророщенных зёрен пшеницы в комплексном лечении женщин менопаузального периода.

В параллельном динамическом исследовании принимали участие 62 пациентки менопаузального периода в возрасте от 45 до 60 лет. Средний возраст составил 51,7±1,2 лет.

Критерии включения: в работе принимали участие пациентки в пременопаузальном периоде и женщины, у которых наступила естественная менопауза.

Критерии невключения: в исследование не включались пациентки, с патологической (ранней и (или) хирургической) менопаузой и симптоматической АГ, сахарным диабетом.

Критерии исключения: не использовать в ходе исследования новых групп препаратов, кроме базовой терапии, которая была уже назначена пациенткам раннее вследствие наличия той или иной патологии.

В ходе исследования были исключены 2 человека. Главной причиной исключения из исследования было несоблюдение правил дозирования препарата (нерегулярное применение продукта) и отказ 1 обследованной от приёма продукта из-за его органолептических свойств (у больной появились жалобы на изжогу и тяжесть в правом подреберье).

В основу работы положены результаты обследования 62 больных, находившихся на стационарном лечении в ангионеврологическом отделении ГУЗ «Областная клиническая больница» г. Твери, которые были разделены на 2 группы. Все обследованные 1 группы (32 женщины) применяли продукт «Бомбические печенюшки» серия «классические» из пророщенных зёрен пшеницы в течение 2 месяцев при использовании патогенетической терапии (антигипертензивные, спазмолитические, гиполипидемические препараты). При этом 2-я группа (30 женщин) применяла идентичную патогенетическую терапию без использования данного продукта.

В соответствии с данными Объединенного национального комитета по предупреждению, выявлению, оценке и лечению высокого АД, которые легли в основу классификации классификации ВНОК (2004г), АГ диагностируют при АД 140/90 мм рт.ст. и более. При этом I степень АГ (мягкая) определяется при величинах 140-159/90-99 мм рт.ст.; II степень (умеренная) — 160-179/100-109 мм рт.ст.; III степень (тяжелая) АГ 180/110 и более.

Для определения выраженности ожирения использовался индекс Кетле — масса тела (кг), делённая на рост (м) в квадрате. Масса тела оценивалась как нормальная при индексе менее 25,0 кг/м², как пограничная (избыточная) — в интервале от 25,0 до 29,9 кг/м² и как ожирение при 30,0 кг/м² и выше (ДАГ-1, 2000). При индексе массы тела 40,0 кг/м² и выше ожирение считалось тяжёлым.

Тяжесть климактерических расстройств оценивалась с помощью модифицированного менопаузального индекса. Выраженность нейровегетативных, эндокринно-метаболических и психоэмоциональных расстройств определялась по 4-х бальной системе (от 0 до 3 баллов). Сумма баллов по шкалам составляет значение МПИ.

Величина МПИ до 12 баллов расценивалась как отсутствие климактерического синдрома, от 12 до 34 баллов — низкий уровень, от 35-58 баллов — средний уровень, от 59 и более баллов — высокий уровень климактерических расстройств.

Кроме того, использовался скрининговый опросник тревоги и депрессии HADS, разработаный A.S. Zigmond и R. P. Snaith, включающий 14 утверждений, обслуживающих 2 подшкалы: «тревога» (нечётные пункты), «депрессия» (чётные пункты). При интерпретации результатов учитывался суммарный показатель по каждой подшкале: 0-7 баллов — отсутствие достоверно выраженных симптомов тревоги / депрессии; 8-10 баллов — субклинически выраженная тревога / депрессия; 11 и выше баллов — клинически выраженная тревога и депрессия.

Оценка качества жизни оценивалась по общепризнанной методике ВАШ.

Статистическая обработка результатов исследования осуществлялась методом вариационной статистики и корреляционного анализа на компьютере IBM PC PENTIUM с помощью пакета программ «Microsoft Excel 7.0». Распределение признака в выборке оценивалось с помощью теста Шапиро-Уилка. Для оценки межгрупповых различий использовались метод дисперсионного анализа, t-критерий Стьюдента, корреляционный анализ, χ2.

Динамическое исследование пациентов осуществлялось через 2 месяца после применения продукта «Бомбические печенюшки» серия «классические» из пророщенных зёрен пшеницы. Всем больным было рекомендовано придерживаться однотипных диетических рекомендаций и вести активный образ жизни.

Комплексное динамическое наблюдение позволило составить общую характеристику обследованных больных. Так среди пациенток 1 группы 30 женщин находись в пременопаузе, а 32 больных — в постменопаузальном периоде. Средний возраст больных 1 группы составил 51,6±1,1 лет. Приливы в анамнезе выявлялись у (53%) пациенток. Отягощённый гинекологический анамнез (миома матки, генитиальный эндометриоз) отмечался у (16%) женщин.

Средний возраст пациенток 2 группы составил 50,9±2,7 лет. Приливы в анамнезе выявлялись у (49%) пациенток. Отягощённый гинекологический анамнез (миома матки, генитальный эндометриоз) отмечался у (15%) женщин.

Среди женщин менопаузального периода (таблица 1) были выявлены различные патологические состояния, одни из которых связаны с ним патогенетически, как например АГ, другие — являясь сопутствующими, могут тем не менее усугублять его течение (заболевания ЖКТ).

Как видно из данных таблицы 2, частота встречаемости сопутствующей патологии была сопоставима в обеих группах. При этом наиболее часто встречающейся патологией в стадии клинических проявлений среди больных 1 и 2 группы наиболее часто обнаруживались АГ, остеохондроз позвоночника с корешковым синдромом, хроническая ишемия головного мозга, ожирение, хронический холецистит, дискинезия желчевыводящих путей, хронический гастрит, синдром раздражённого кишечника с запорами, с диареей, аллергические дерматиты, атеросклеротическая болезнь в виде ИБС, облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей, остеоартроз крупных суставов.

Распределение частоты сопутствующих патологических состояний у больных перименопаузального периода

В ходе динамического наблюдения (таблица 2) выявлены достоверные различия среди 1 и 2 групп. Так оказалось, что 1 группе на фоне комплексного лечения базовой терапией в сочетании с лечебным продуктом «Бомбические печенюшки» серия «классические» достоверно реже регистрировалась частота встречаемости таких нозологий в стадии развёрнутых клинических проявлений как АГ, ХИМ, синдром раздражён¬ного кишечника с запорами, дискинезия желчевыводящих путей, ожирение, аллергическаий дерматит, заболевания мочевыделительной системы.

Распределение частоты сопутствующих патологических состояний в динамике у больных перименопаузального периода

Соответственно выявленным заболеваниям самыми часто встречаемыми жалобами (таблица 3) в обеих группах были: раздражительность, головная боль, головокружение, боль в шейном отделе позвоночника, повышенная тревожность, кардиалгия, шаткость при ходьбе, сердцебиение, тяжесть в правом подреберье. При этом частота встречаемости перечисленной симптоматики в обеих группах была сопоставима.

Спектр субъективной симптоматики у больных менопаузального периода

В ходе динамического наблюдения в результате комплексного лечения базисной терапией в сочетании с применением лечебного продукта «Бомбические печенюшки» серия «классические» (таблица 4) среди больных 1 группы было выявлено достоверное снижение частоты встречаемости таких жалоб как раздражительность, головная боль, головокружение, сердцебиение, кардиалгия, общая слабость, снижение настроение, тревожность, боль в правом подреберье, запоры, кожный зуд, нарушения мочеиспускания и кожный зуд.

Спектр субъективной симптоматики у больных менопаузального периода в динамике

Согласно классификации ВНОК (2007 г.), среди обследованных больных 1 и 2 группы уровень АД среди обеих групп был сопоставим (рисунок 1) и составил соответственно 162,4±10,6/92,0±4,1 мм рт.ст и 161,3±9,5/94,9±3,1 мм рт.ст., что соответствовало 2 степени АГ. После лечения уровень АД в 1 и 2 группах значительно различался, соответственно составив 137,1±11,2/89,0±4,1 (р<0,01) мм рт.ст и 154,7±10,1/91,9±6,1 (р<0,05) мм рт. ст, что в первом случае соответствовало пограничной АГ, во втором — 1 степени АГ.

Изучив структуру степени тяжести больных АГ до и после лечения обнаружено, что в 1 группе до лечения АГ I стадии (рисунок 1) была у (40%), АГ II стадии — у (46%), АГ III стадии — (14%), после лечения выявлено, что нарастала частота АГ 1 стадии (45%, р<0,05), при уменьшении доли 2 (43%) и 3 стадии (12%).

Динамическая структура степени тяжести АГ на фоне лечения диетическим (лечебным) продуктом «Бомбические печенющки» серия «классические» «Кардиоактив»

В 2 группе до лечения АГ I стадии (рисунок 2) была у (41%), АГ II стадии — у (47%), АГ III стадии — (12%), после лечения не выявлено достоверных различий, соответственно (43%), (46%) и (11%).

Рисунок 2

Динамика степени тяжести АГ у больных 2 группы на фоне патогенетической терапии

При изучении структуры менопаузального индекса среди больных перименопаузального периода оказалось, что среди больных 1 группы до лечения (рисунок 3) составил 30,1±0,9 баллов; по шкале нейровегетативных нарушений — 17,3±0,7 (р<0,05), эндокринно-метаболических — 3,6±0,1, психоэмоциональных — 9,3±0,8 баллов, после лечения уровень МПИ достоверно снизился до 23,4±0,5 баллов (р<0,01), в основном, за счёт шкалы нейровегетативных 14,5±0,5 и психоэмоциональных (6,3±0,5 баллов) нарушений.

Рисунок 3

Динамика МПИ у больных менопаузального периода

Менопаузальный индекс среди больных 2 группы до лечения составил 31,5±0,4 баллов; по шкале нейровегетативных нарушений- 18,1±0,2 (р<0,05), эндокринно-метаболических — 3,4±0,2, психоэмоциональных — 10,1±0,5 баллов, после лечения уровень МПИ снизился в меньшей степени по сравнению с 1 группой, до 29,4±0,2 баллов (р<0,05), также за счёт шкалы нейровегетативных 16,1±0,5 и психоэмоциональных (8,3±0,5 баллов) нарушений.

Данные литературы свидетельствуют, что избыточная масса тела и ожирение являются одним из важных коррегируемых факторов риска, оказывающих огромное влияние на формирование менопаузального синдрома у женщин перименопаузального периода.

Таблица 5

Динамическая структура индекса Кетле у женщин перименопаузального периода

Группа наблюдения	Индекс Кетле, кг/м²
	<25,0		25,0-29,9		30,0 и более
	До лечения	После лечения	До лечения	После лечения	До лечения	После лечения
1-я (n=40)	19,0	27,0	47,0	46,0	34,0	27,0
2-я (n=22)	20,0	21,0	46,0	45,0	34,0	34,0

Так, у женщин 1 группы до лечения (таблица 5) чаще встречалась избыточная масса тела, затем ожирение и реже нормальная масса тела, после лечения нарастала частота больных с нормальной массой тела за счёт уменьшения больных с избыточной массой тела, среди больных 2 группы прослеживалась подобная тенденция, однако на больных с ожирением патогенетическая терапия АГ не оказала никакого влияния. Индекс Кетле у больных 1, 2 группы до лечения соответственно составил 28,1±0,1 и 29,3±0,3 кг/м², после лечения 25,9±0,2 (р<0,05) и 28,1±0,1 кг/м².

Прогрессирующая утрата гормональной активности обуславливает формирование нарушений липидного спектра, которые, несомненно, влияют на увеличение риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Среди больных 1 и 2 группы уровень холестерина общего плазмы крови соответственно составил 6,2±0,1 и 6,1±0,3 ммоль/л. Гиперхолестеринемия встречалась соответственно у 9 (18%) и 2 — у 20 (20%) обследованных, уровень холестерина (таблица 5) соответственно составил 6,8±0,1 и 7,0±0,2 ммоль/л.

Обнаружено, что в ходе комплексного лечения у больных 1 группы выявлено достоверной снижение частоты (соответственно 13% (р<0,05) и 17%) и уровня холестерина плазмы крови (соответственно 6,1±0,2 (р<0,05) и 6,8±0,2), что подтверждает данные о том, что диетический (лечебный) продукт «Бомбические печенюшки» серия «классические» способствует снижению уровня холестерина.

В настоящее время накоплено значительное число клинических и экспериментальных данных, позволяющих считать, что в возникновении, течении менопаузального периода важную роль играют психологические факторы, которые вместе с соматическими нарушениями приводят к нарушению нервно-психической сферы.

При анализе тревоги по шкале HADS (рисунок 4) до лечения выявлено, что среди пациенток 1 и 2 группы её уровень соответственно составил 10,1±0,4 и 10,3±0,6 баллов, после лечения соответственно 7,2±0,4 и 8,9±0,3 баллов.

Рисунок 4

Динамика уровня тревоги по шкале HADS у больных 1 и 2 группы

Наряду с тревожными расстройствами, депрессия накладывает серьёзный отпечаток на течение соматической патологии. При анализе депрессии по шкале HADS (рисунок 5) до лечения выявлено, что среди пациенток 1 и 2 группы её уровень соответственно составил 8,3±0,2 и 8,4±0,6 баллов, после лечения соответственно 7,1±0,4, р<0,05 и 7,9±0,2 баллов.

Рисунок 5

Динамика уровня депрессии по шкале HADS у больных перименопаузального периода

Оценивая уровень качества жизни по шкале ВАШ среди больных 1 и 2 группы до лечения оказалось, что его уровень был сопоставим в обеих группах и составил 57 и 59%, в ходе динамического лечения соответственно 65 и 61%.

Результаты и обсуждения

В параллельном исследовании принимали участие 62 пациентки менопаузального периода в возрасте от 45 до 60 лет. Средний возраст составил 51,7±1,2 лет.

В работе принимали участие пациентки в пременопаузальном периоде и женщины, у которых наступила естественная менопауза. В ходе исследования были исключены 2 человека. Главной причиной исключения из исследования было несоблюдение правил дозирования препарата (нерегулярное применение продукта) и отказ 1 обследованной от приёма продукта из-за его органолептических свойств (у больной появились жалобы на изжогу и тяжесть в правом подреберье).

Все обследованные были рандомизированы на 2 группы. Все обследованные 1 группы (32 женщины) применяли продукт «Бомбические печенюшки» серия «классические» из пророщенных зёрен пшеницы в течение 2 месяцев при использовании патогенетической терапии (антигипертензивные, спазмолитические, гиполипидемические препараты).

Основные эффекты, возникающие при употреблении диетического (лечебного) продукта «Бомбические печенюшки» серия «классические» из пророщенных зёрен пшеницы сводятся к следующему: стимуляция обмена веществ и кроветворения, повышение иммунитета, компенсация витаминной и минеральной недостаточности, нормализация кислотно-щелочной баланса, очищение организма от шлаков и эффективное пищеварение, повышение потенции, замедление процессов старения. 2-я группа (30 женщин) применяла идентичную патогенетическую терапию без использования данного продукта.

У всех обследованных проводились общепринятые клинические, электрокардиографические и лабораторные исследования с обязательной оценкой уровня холестерина общего плазмы крови, метаболические нарушения оценивались по динамике показателей липидного профиля, также росто-весовых соотношений, МПИ. Для определения выраженности ожирения использовался индекс Кетле. Тяжесть климактерических расстройств оценивалась с помощью модифицированного менопаузального индекса (МПИ). Кроме того, использовался скрининговый опросник тревоги и депрессии HADS.

Для оценки качества жизни использовалась шкала ВАШ.

Динамическое исследование пациентов осуществлялось через 2 месяца после применения диетического (лечебного) продукта «Бомбические печенюшки» серия «классические». Всем больным было рекомендовано придерживаться однотипных диетических рекомендаций и вести активный образ жизни.

Среди женщин менопаузального периода были выявлены различные патологические состояния, одни из которых связаны с ним патогенетически, как например АГ, другие — являясь сопутствующими, могут тем не менее усугублять его течение (заболевания ЖКТ). Частота встречаемости сопутствующей патологии была сопоставима в обеих группах.

При этом наиболее часто встречающейся патологией в стадии клинических проявлений среди больных 1 и 2 группы наиболее часто обнаруживались АГ, остеохондроз позвоночника с корешковым синдромом, хроническая ишемия головного мозга, ожирение, хронический холецистит, дискинезия желчевыводящих путей, хронический гастрит, синдром раздражённого кишечника с запорами, с диареей, аллергические дерматиты, атеросклеротическая болезнь в виде ИБС, облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей, остеоартроз крупных суставов.

В ходе динамического наблюдения оказалось, что 1 группе на фоне комплексного лечения базовой терапией в сочетании с лечебным продуктом «Бомбические печенюшки» серия «классические» достоверно реже регистрировалась частота встречаемости таких нозологий в стадии развёрнутых клинических проявлений как АГ, ХИМ, синдром раздражённого кишечника с запорами, дискинезия желчевыводящих путей, ожирение, аллергическаий дерматит, заболевания мочевыделительной системы.

Соответственно выявленным заболеваниям самыми часто встречаемыми жалобами в обеих группах были: раздражительность, головная боль, головокружение, боль в шейном отделе позвоночника, повышенная тревожность, кардиалгия, шаткость при ходьбе, сердцебиение, тяжесть в правом подреберье. При этом частота встречаемости перечисленной симптоматики в обеих группах была сопоставима.

В ходе динамического наблюдения в результате комплексного лечения базисной терапией в сочетании с применением лечебного продукта «Бомбические печенюшки» серия «классические» среди больных 1 группы было выявлено достоверное снижение частоты встречаемости таких жалоб как раздражительность, головная боль, головокружение, сердцебиение, кардиалгия, общая слабость, снижение настроение, тревожность, боль в правом подреберье, запоры, кожный зуд, нарушения мочеиспускания и кожный зуд.

Согласно классификации ВНОК (2007 г.), среди обследованных больных 1 и 2 группы уровень АД среди обеих групп был сопоставим и составил соответственно 162,4±10,6/92,0±4,1 мм рт.ст и 161,3±9,5/94,9±3,1 мм рт. ст., что соответствовало 2 степени АГ.

После лечения уровень АД в 1 и 2 группах значительно различался, соответственно составив 137,1±11,2/89,0±4,1 (р<0,01) мм рт. ст и 154,7±10,1/91,9±6,1 (р<0,05) мм рт. ст, что в первом случае соответствовало пограничной АГ, во втором — 1 степени АГ.

Изучив структуру степени тяжести больных АГ до и после лечения обнаружено, что в 1 группе до лечения АГ I стадии была у (40%), АГ II стадии — у (46%), АГ III стадии — (14%), после лечения выявлено, что нарастала частота АГ 1 стадии (45%, р<0,05), при уменьшении доли 2 (43%) и 3 стадии (12%). В 2 группе до лечения АГ I стадии (рисунок 3) была у (41%), АГ II стадии — у (47%), АГ III стадии — (12%), после лечения не выявлено достоверных различий, соответственно (43%), (46%) и (11%).

При изучении структуры менопаузального индекса среди больных перименопаузального периода оказалось, что среди больных 1 группы до лечения составил 30,1±0,9 баллов; по шкале нейровегетативных нарушений — 17,3±0,7 (р<0,05), эндокринно-метаболических — 3,6±0,1, психоэмоциональных — 9,3±0,8 баллов, после лечения уровень МПИ достоверно снизился до 23,4±0,5 баллов (р<0,01), в основном, за счёт шкалы нейровегетативных 14,5±0,5 и психоэмоциональных (6,3±0,5 баллов) нарушений.

У женщин 1 группы до лечения чаще встречалась избыточная масса тела, затем ожирение и реже нормальная масса тела, после лечения нарастала частота больных с нормальной массой тела за счёт уменьшения больных с избыточной массой тела, среди больных 2 группы прослеживалась подобная тенденция, однако на больных с ожирением патогенетическая терапия АГ не оказала никакого влияния. Индекс Кетле у больных 1, 2 группы до лечения соответственно составил 28,1±0,1 и 29,3±0,3 кг/м², после лечения 25,9±0,2 (р<0,05) и 28,1±0,1 кг/м².

Прогрессирующая утрата гормональной активности обуславливает формирование нарушений липидного спектра, которые, несомненно, влияют на увеличение риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Среди больных 1 и 2 группы уровень холестерина общего плазмы крови соответственно составил 6,2±0,1 и 6,1±0,3 ммоль/л. Гиперхолестеринемия встречалась соответственно у 9 (18%) и 2 — у 20 (20%) обследованных, уровень холестерина соответственно составил 6,8±0,1 и 7,0±0,2 ммоль/л.

При анализе тревоги по шкале HADS до лечения выявлено, что среди пациенток 1 и 2 группы её уровень соответственно составил 10,1±0,4 и 10,3±0,6 баллов, после лечения соответственно 7,2±0,4 и 8,9±0,3 баллов.

Наряду с тревожными расстройствами, депрессия накладывает серьёзный отпечаток на течение соматической патологии. При анализе депрессии по шкале HADS до лечения выявлено, что среди пациенток 1 и 2 группы её уровень соответственно составил 8,3±0,2 и 8,4±0,6 баллов, после лечения соответственно 7,1±0,4, р<0,05 и 7,9±0,2 баллов.

Оценивая уровень качества жизни по шкале ВАШ среди больных 1 и 2 группы до лечения оказалось, что его уровень был сопоставим и составил 57 и 59%, в ходе динамического лечения соответственно 65 и 61%.

Проведенное исследование показало, что применение диетического (лечебного) продукта «Бомбические печенюшки» серия «классические» в комплексном лечении АГ у женщин на фоне менопаузы, оказывает выраженное метаболическое, липидснижающее и психокоррегирующее действие на организм и может применяться в комплексном лечении в качестве немедикаментозного компонента, обладающего выраженными вегетокоррегирующими, анксиолитическими свойствами, что особенно важно для нивелирования проявлений постменопаузального метаболического синдрома у женщин на фоне менопаузы.

Выводы:

В ходе динамического наблюдения в результате комплексного лечения с применением лечебного продукта «Бомбические печенюшки» серия «классические» среди больных 1 группы было выявлено достоверное снижение частоты встречаемости таких жалоб как раздражительность, головная боль, головокружение, сердцебиение, кардиалгия, общая слабость, снижение настроение, тревожность, боль в правом подреберье, запоры, кожный зуд, нарушения мочеиспускания и кожный зуд.

В ходе динамического наблюдения на фоне комплексного лечения базовой терапией в сочетании с лечебным продуктом «Бомбические печенюшки» серия «классические» достоверно реже регистрировалась частота встречаемости таких нозологий в стадии развёрнутых клинических проявлений как АГ, ХИМ, синдром раздражённого кишечника с запорами, дискинезия желчевыводящих путей, ожирение, аллергический дерматит, заболевания мочевыделительной системы.

На фоне комплексного лечения диетическим (лечебным) продуктом «Бомбические печенюшки» серия «классические» выявлено уменьшение степени тяжести АГ и уровня АД у женщин менопаузального периода.

Выявлены достоверные различия в динамике индекса Кетле до и после лечения диетическим (лечебным) продуктом «Бомбические печенюшки» серия «классические», что свидетельствует о наличии выраженных свойств, улучшающих метаболизм.

Определено достоверное снижение частоты и уровня холестерина плазмы крови на фоне комплексного лечения диетическим (лечебным) продуктом «Бомбические печенюшки» серия «классические».

У женщин в менопаузальном периоде на фоне комплексного лечения диетическим (лечебным) продуктом «Бомбические печенюшки» серия «классические» обнаружены выраженные метаболические свойства данного продукта, не только за счёт снижения индекса Кетле и атерогенных фракций холестерина плазмы крови, но и в достоверном снижении МПИ, что особенно важно учитывать в лечении женщин с выраженными климактерическими расстройствами.

Изменения нервно-психической сферы у данной категории женщин на фоне лечения диетическим продуктом «Бомбические печенюшки» серия «классические» характеризуются достоверным снижением тревожно — депрессивных расстройств, кроме того женщины отмечают субъективной ощущение улучшения качества жизни, что связано с выраженными метаболическими эффектами препарата за счёт снижения индекса массы тела, снижения АД, стимуляции работы ЖКТ.

Побочные эффекты

У 2 больных в начале лечения (2-3 дня) отмечалась тошнота.

Заключение

Проведенное сравнительное клинико-лабораторное исследование подтвердило не только эффективность использования диетического (лечебного) продукта «Бомбические печенюшки» серия «классические» в комплексной терапии женщин на фоне менопаузы, но и позволило уточнить механизмы выраженого метаболического, психокоррегирующего и нейропротективного действия данного препарата.

Препарат оказывает выраженное сосудистое, метаболическое, липидснижающее действие на организм и может применяться в комплексном лечении АГ, ХИМ, заболеваний ЖКТ и кожи. Кроме того, входящий в его состав сбалансированный комплекс макро- и микроэлементов (витамины группы В, А, С, Д, микроэлементы, полисахариды и их сульфаты, ненасыщенные жирные кислоты) диктует необходимость применения этого препарата не только среди женщин менопаузального синдрома, но и у мужчин признаками АГ и ДЭ.

Наверх

«Бомбические Печенюшки» серия «классические» из пророщенных зёрен пшеницы в комплексном лечении женщин менопаузального периода