Корзина пустаЕсли Вы зарегистрированный пользователь, данные Вашей корзины станут видны после авторизации.
|
«Бомбические печенюшки» серия «финики» в комплексном лечении больных пожилого возраста с астеноневротическим синдромом
Проблема астеновегетативного синдрома у больных пожилого возраста является особенно актуальной, т.к. этот синдром является не только следствием психоэмоциональных наршений, но и патологии со стороны внутренних органов.
Зачастую проявления данного синдрома у больных пожилого возраста сопровождается снижением ИМТ, в анамнезе регистируется ДЖВП по гипомоторному типу, среди жалоб имеется симптомов кардиального характера в виде боли в левой половине грудной клетки, сердцебиения, отёков, церебрального характера: головная боль, головокружение, слабость, вестибулопати, мелькание мушек перед глазами, что может сопровождать со снижением защитных сил организма, сопровождающимся сниженим иммунного ответа.
Характер психоэмоциональеых расстройств у данных пациентов зачастую обусловлен наличием признаков скрытой депрессии. У данной категории больных зачастую наблюдается низкая приверженность к лечению. Поэтому особенно важен поиск препаратов, которые могли бы нести в себе не только терапевтическую функции, но и быть привлекательными для пациента по внешним и органолептическим свойствам.
Таким требованиям может отвечать лечебный продукт «Бомбические печенюшки» серия «финики».
Ученые считают, что 10 фиников в день достаточно для обеспечения суточной потребности человека в магнии, меди, сере, половины потребности в железе, четверти потребности в кальции. 23 вида аминокислот, содержащихся в финиках, отсутствуют в большинстве других фруктов.
В сушеных плодах фиников содержится 60-65% сахара — самый высокий процент по сравнению со всеми другими фруктами. Причем это в основном глюкоза и фруктоза, потребление которых не несет отрицательных последствий для организма человека в сравнении с сахарозой.
Финики очень полезны для пищеварения, они производят очищающее воздействие на пищеварительную систему. В финиках содержится до 75% глюкозы и фруктозы, а не сахарозы, этим они похожи на мёд. Финики богаты солями и минералами. Они содержат медь, железо, магний, цинк, калий, фосфор, натрий, алюминий, кадмий, кобальт, сера, бор, магранец.
В финиках также есть 23 вида различных аминокислот, многие из которых отсутствуют в других фруктах.В этих прекрасных фруктах также содержится много витаминов: Р, С, В1, В2, В6, бета-каротин, ниацин, рибофламин, а также пантотеновая кислота. Всё это способствует усвояемости углеводов, регулирует уровень глюкозы в крови и содержание жирных кислот.
Есть в финиках и пектин, пищевые волокна, которые снижают риск некоторых раковых заболеваний. В финиках также содержится фтор, который защищает наши зубы от кариеса, селен — элемент, который снижает риск раковых заболеваний, укрепляет нашу иммунную систему.
Они обладают рядом целебных свойств, которые помогают лечить воспаления различного происхождения, инфекционные заболевания почек, поясничные и внутримышечные боли, ишиас, способствуют укреплению зрения и слуха, а также препятствуют выпадению волос. Финики помогают при анемии. Оказывают благоприятное действие при переутомлении и физической усталости. Помогают при простудных заболеваниях. Хорошее средство от дистрофии.
Таким образом, основные механизмы данного продукта сводятся к следующим эффектам:
- бактерицидное действие;
- метаболическое;
- иммуностимулирующее;
- антианемическое;
- желчегонное;
- антиоксидантное;
- бактерицидное.
Кроме того, в сочетании с основным действующим веществом в виде пророщенных зёрен пшеницы, содержащих в своём составе 18 незаменимых аминокислот, необходимые нашему организму, моно- и дисахариды, пищевые волокна, витамины A, B1, B2, B3, B6, B9, E, H, PP, Холин, макро- микро элементы: Железо, Калий, Кальций, Кремний, Магний, Натрий, Сера, Фосфор, Хлор, Алюминий, Бор, Ванадий, Йод, Кобальт, Марганец, Медь, Молибден, Никель, Титан, Селен, Олово, Фтор, Стронций, Хром, Цинк, Цирконий, данная добавка виде компонента «финики» лишь усиливает выше перечисленные эффекты и даёт возможность полноценного восполнения суточной потребности необходимых для нормального функционирования организма веществ.
Целью настоящей работы явилось определение эффективности и механизма действия диетического (лечебного) продукта «Бомбические печенюшки» серия «финики» в комплексном лечении больных пожилого возраста с астеноневротическим синдромом.
Задачи исследования:
- Выявить клинические особенности течения астеноневротического синдрома у больных пожилого возраста в комплексном лечении на фоне применения диетического (лечебного) продукта «Бомбические печенюшки» серия «финики».
- Оценить рост-весовые соотношения у больных пожилого возраста в комплексном лечении астеноневротического синдрома на фоне применения диетического (лечебного) продукта «Бомбические печенюшки» серия «финики».
- Оценить структуру гемограммы у больных пожилого возраста в комплексном лечении астноневротического синдрома на фоне применения диетического (лечебного) продукта «Бомбические печенюшки» серия «финики».
- Отразить динамику иммунологических нарушений нарушений у больных пожилого возраста в комплексном лечении астеноневротического синдрома на фоне применения диетического (лечебного) продукта «Бомбические печенюшки» серия «финики».
- Выявить характер психоэмоциональных нарушений у больных пожилого возраста с астеноневротическим синдромом в комплексном лечении лечебным продуктом «Бомбические печенюшки» серия «финики».
Материал и методы
Дизайн исследования:
В параллельном исследовании принимали участие 41 пациент пожилого возраста страдающих астноневротическим синдрмом в возрасте от 60 до 75 лет. Средний возраст составил 69,1±2,8 лет.
Критерии включения: в работе принимали участие больные пожилого возраста, страдающих астеноневротическим синдромом.
Критерии невключения: в исследование не включались пациентки, с явлениями истинной депрессии и психоорганическими заболеваниями.
Критерии исключения: в ходе исследования были исключен 1 человек.
Главной причиной выпадения из исследования было несоблюдение правил дозирования продукта и нерегулярное его использование.
В основу работы положены результаты обследования 40 больных, находившихся на стационарном лечении в ангионеврологическом отделении ГУЗ «Областная клиническая больница» г.Твери. Все обследованные были рандомизированы на 2 группы: 1-я группа — 20 больных пожилого возраста, страдающих астеноневротическим синдромом, которые в комплексном лечении применяли диетический (лечебный) продукт «Бомбические печенюшки» серия «финики» в лечебной дозе 100 г в сутки, среди которых было 10 женщин и 10 мужчин. 2 группа — 20 пациентов, которые использовали лишь идентичную патогенетическую терапию астеноневротического синдрома (анксиолитики, вегетокорректоры), среди которых было 11 женщин и 9 мужчин.
Для оценки росто-весовых соотношений использовалось определение индекса Кетле, с последующим определением признаков нормальной, избыточной массы тела или ожирения.
У всех обследованных на основании данных субъективного и объективного осмотра проводилась оценка клинических проявлений заболевания, а также исследовались общепринятые клинико-лабораторные показатели (уровень эритроцитов, гемоглобина, лейкоцитов, СОЭ).
Для оценки характера иммунологических нарушений использовались факторы гуморального звена иммунитета, с количественным определением Ig G, A, M.
Кроме того, в связи с наличием у больных с астеноневротическим синдромом признаков психоэмоциональных расстройств использовалась шкала HADS с определением уровня тревоги и депрессии. Статистическая обработка результатов исследования осуществлялась методом вариационной статистики и корреляционного анализа на компьютере IBM PC PENTIUM с помощью пакета программ «Microsoft Excel 7.0».
Распределение признака в выборке оценивалось с помощью теста Шапиро-Уилка. Для оценки межгрупповых различий использовались метод дисперсионного анализа, t-критерий Стьюдента, корреляционный анализ, χ2.
Динамическое исследование пациентов осуществлялось через 2 месяца после применения диетического (лечебного) продукта «Бомбические печенюшки» серия «финики». Всем больным было рекомендовано придерживаться однотипных диетических рекомендаций и вести активный образ жизни.
Результаты исследования
Соответственно выявленным заболеваниям (таблица 1) самыми часто встречаемыми жалобами в обеих группах были: общая слабость, раздражительность, сонливость, головная боль, сердцебиение, кардиалгия, повышенная тревожность, снижение памяти, настроения, тяжесть в правом подреберье, эпигастрии, сухость кожи. ногтей. При этом частота встречаемости перечисленной симптоматики в обеих группах была сопоставима.
Таблица 1
Характер симптоматики больных с астеноневротическим синдромом
Характер патологических изменений |
1 группа (n=20) |
2 группа (n=20) |
| N |
% |
I |
II |
| Общая слабость |
17 |
86 |
17 |
85 |
| Раздражительность |
15 |
73 |
14 |
72 |
| Сонливость |
12 |
61 |
13 |
63 |
| Сердцебиение |
12 |
59 |
12 |
59 |
| Кардиалгия |
9 |
45 |
8 |
44 |
| Головная боль |
8 |
44 |
9 |
45 |
| Снижение памяти |
8 |
39 |
7 |
37 |
| Снижение настроения |
7 |
36 |
7 |
35 |
| Тяжесть в правом подреберье |
5 |
25 |
5 |
24 |
| Боль в эпигастрии |
5 |
25 |
5 |
26 |
| Сухость кожи |
4 |
19 |
4 |
20 |
В ходе динамического наблюдения в результате комплексного лечения базисной терапией в сочетании с применением лечебного продукта «Бомбические печенюшки» серия «финики» (таблица 2) среди больных 1 группы было выявлено достоверное снижение частоты встречаемости таких жалоб как общая слабость, раздражительность, сонливость, головная боль, сердцебиение, кардиалгия, повышенная тревожность, снижение настроения, сухость кожи.
Таблица 2
Спектр клинической симптоматики больных с астеноневротическим синдромом
Характер патологических изменений |
1 группа (n=20) |
2 группа (n=20) |
| N |
% |
I |
II |
| Общая слабость |
13 |
64 (р<0,05) |
15 |
76 |
| Раздражительность |
11 |
57 (р<0,05) |
14 |
69 |
| Сонливость |
10 |
49 (р<0,05) |
11 |
57 |
| Сердцебиение |
7 |
35 (р<0,05) |
8 |
40 |
| Кардиалгия |
6 |
30 (р<0,05) |
7 |
36 |
| Головная боль |
4 |
22 (р<0,05) |
5 |
27 |
| Снижение памяти |
4 |
21 |
5 |
24 |
| Снижение настроения |
4 |
18 (р<0,05) |
4 |
22 |
| Тяжесть в правом подреберье |
4 |
21 |
4 |
22 |
| Боль в эпигастрии |
5 |
23 |
5 |
23 |
| Сухость кожи |
3 |
14 (р<0,05) |
3 |
17 |
Так, у больных 1 группы до лечения (таблица 5) чаще встречалась нормальная и сниженная масса тела, затем избыточная масса тела, после лечения нарастала частота больных с нормальной массой тела за счёт уменьшения больных со сниженной и избыточной массой тела, среди больных 2 группы прослеживалась лишь тенденция к увеличению доли с нормальной массой тела. Индекс Кетле у больных 1, 2 группы до лечения соответственно составил 20,1±0,1 и 21,9±0,3 кг/м2, после лечения 24,5±0,2 (р<0,05) и 22,1±0,1 кг/м2.
Таблица 5
Динамика индекса Кетле у больных с астеноневротическим синдромом
| Группа Наблюдения |
Индекс Кетле, кг/м2 |
| <20,0 |
20,0-25,0 |
Больше 25,0 25 сниженна, 0 и более |
До лечения |
После лечения |
До лечения |
После лечения |
До лечения |
После лечения |
1-я (n=20) |
27,0 |
19,0 (р<0,05) |
47,0 |
59,0 (р<0,05) |
26,0 |
22,0 (р<0,05) |
2-я (n=20) |
26,0 |
24,0 |
46,0 |
48,0 |
28,0 |
28,0 |
При исследовании показателей гемограммы среди больных 1 и 2 группы выявлено, что изменения со стороны показателей крови были сопоставимы в обеих группах, при этом регистрировалось незначительное снижение количества эритроцитов, гемоглобина и повышение СОЭ.
В ходе динамического наблюдения выявлено достоверное выравнивание показателей гемограммы за счёт повышения уровня эритроцитов, гемоглобина и снижения СОЭ среди больных 1 группы, что не случилось среди пациентов 2 группы.
Таблица 6
Динамическая структура показателей гемограммы больных с астеноневротическим синдромом
| |
1 группа (n=20) |
2 группа (n=20) |
До лечения |
После лечения |
До лечения |
После лечения |
| Эритроциты в 1 мкл |
3,6 |
4,2 (р<0,05) |
3,4 |
3,8 |
| Гемоглобин в 1 мкл |
102 |
118 (р<0,01) |
103 |
108 |
| Лейкоциты в 1 мкл |
5,2 |
6,8 |
5,0 |
5,6 |
| СОЭ мм в час |
24 |
14 (р<0,05) |
22 |
14 |
При анализе структуры гуморального иммунитета выявлено исходное снижение иммуноглобулинов в обеих группах, в ходе динамического наблюдения у больных 1 группы выявлен их достоверный рост, что свидетельствует о выраженном иммунокоррегирующем действии продукта «бомбические печенюшки» серия «финики».
| |
1 группа (n=20) |
2 группа (n=20) |
До лечения |
После лечения |
До лечения |
После лечения |
IgG (г/л) |
8,06±0,23 |
8,35±0,36 (р<0,05) |
8,1±0,26 |
8,3±0,31 |
IgА (г/л) |
1,18±0,06 |
1,24±0,02 (р<0,05) |
1,16±0,05 |
1,11±0,03 |
IgМ (г/л) |
0,78±0,02 |
0,96±0,03 (р<0,05) |
0,72±0,03 |
0,79±0,02 |
При анализе тревоги по шкале HADS (рисунок 4) до лечения выявлено, что среди пациенток 1 и 2 группы её уровень соответственно составил 10,1±0,4 и 10,3±0,6 баллов, после лечения соответственно 7,2±0,4 и 8,9±0,3 баллов.
Рисунок 4
Наряду с тревожными расстройствами, депрессия накладывает серьёзный отпечаток на течение соматической патологии. При анализе депрессии по шкале HADS (рисунок 5) до лечения выявлено, что среди пациенток 1 и 2 группы её уровень соответственно составил 8,3±0,2 и 8,4±0,6 баллов, после лечения соответственно 7,1±0,4, р<0,05 и 7,9±0,2 баллов.
Рисунок 5
|